2023年助听器验配师每日一练《二级》6月10日专为备考2023年二级考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

单选题

1、在常用的降噪技术中，窄带多通道系统使降噪系统可以做得非常精确，在（）非常差的条件下，仍可以精确高效地检测到语音信号，使背景噪声的响度相应降低。

• A：信噪比
• B：声音
• C：输出频谱
• D：输出频率
• E：输入信号

答 案：A

解 析：窄带多通道系统使降噪系统可以做得非常精确，在信噪比非常差的条件下，仍可以精确高效地检测到语音信号，使背景噪声的响度相应降低。

2、由于ABR波幅在不同个体之间变化较大，临床上考虑波幅时多以（）的比值作为观察指标。

• A：波Ⅱ与波V
• B：波Ⅱ与波Ⅲ
• C：波Ⅲ与波V
• D：波I与波V
• E：波I与波Ⅳ

答 案：D

解 析：由于ABR波幅在不同个体之间变化较大，临床上考虑波幅时多以波I与波V的比值作为观察指标

3、高强度刺激时，成人的所有反应波都在（）以内出现，随着刺激强度降低，反应波的潜伏期延长。

• A：5ms
• B：10ms
• C：15ms
• D：20ms
• E：25ms

答 案：B

解 析：高强度刺激时，成人的所有反应波都在10ms以内出现，随着刺激强度降低，反应波的潜伏期延长。

4、相比气导ABR结果，骨导ABR测试得到的反应波波幅低，主要以（）出现为主，潜伏期也比气导ABR延长。

• A：波I
• B：波Ⅱ
• C：波Ⅲ
• D：波Ⅳ
• E：波V

答 案：E

解 析：相比气导ABR结果，骨导ABR测试得到的反应波波幅低，主要以波V出现为主，潜伏期也比气导ABR延长。

5、以下关于小儿游戏测听的说法不正确的是

• A：条件化刺激的给声强度为阈上15dB及其以上
• B：初始频率必须从1000Hz开始
• C：选择游戏种类时，要根据小儿的能力、发育情况、注意力而定；
• D：测听方法采用降10升5法
• E：由于小儿注意力集中较短，测试频率的顺序可先为两耳的1kHz、4kHz和05kHz。

答 案：B

6、观察儿童的外耳道时，需要将患者耳廓：

• A：向上向后
• B：向下向后
• C：向下向前
• D：向上向前
• E：向前向里

答 案：B

7、语音识别能力评估的第四步，在听障者理解了指导语后开始正式评估，正式评估时，应使得听障者与评估者(或评估设备)形成良好互动，精神集中在评估内容上，一般连续测试时间不宜（）。

• A：少于20分钟
• B：超过20分钟
• C：少于半小时
• D：超过半小时
• E：超过1个小时

答 案：D

解 析：第四步：在听障者理解了指导语后开始正式评估，正式评估时，应使得听障者与评估者(或评估设备)形成良好互动，精神集中在评估内容上，一般连续测试时间不宜超过半小时。当听障者感觉疲劳时，应休息片刻后继续。测试过程中应密切关注听障者的反应，包括听障者对哪些语音识别比较犹豫，听障者注意力集中的时间等，这对结果分析和方案制定都将产生影响。

8、t-ABR的反应波由（）及其随后的负波构成。

• A：波Ⅰ
• B：波Ⅱ
• C：波Ⅲ
• D：波Ⅳ
• E：波V

答 案：E

解 析：t-ABR的反应波由波V及其随后的负波构成，称之为波“V-V′”。

多选题

1、下列关于语音均衡式声母识别及韵母识别的说法，正确的有()。

• A：语音均衡是指词表中语音出现的概率与日常生活中出现的概率相一致
• B：语音均衡评估使用孙喜斌教授研发的“聋儿听觉言语评估词表”中的韵母识别和声母识别进行
• C：“聋儿听觉言语评估词表”以幼儿“学说话”及儿童日常使用最多的词汇为文字资料，以听说复述(开放式测试)或听话识图(封闭项测试)两种方法之一进行测试
• D：“聋儿听觉言语评估词表”配有测试用CD光盘及两盘供听觉学习用的VCD，既适合于幼儿的言语测听，又适用于聋儿佩戴助听器后的助听效果评估
• E：韵母识别“鼻-白-拔”中，如果让听障者找出“拔”，则“拔”为目标词，“鼻”和“白”则为陪衬词

答 案：ABCDE

解 析：语音均衡是指词表中语音出现的概率与日常生活中出现的概率相一致。语音均衡评估使用孙喜斌教授研发的“聋儿听觉言语评估词表”中的韵母识别和声母识别进行。该词表以幼儿“学说话”及儿童日常使用最多的词汇为文字资料，以听说复述(开放式测试)或听话识图(封闭项测试)两种方法之一进行测试。“聋儿听觉言语评估词表”配有测试用CD光盘及两盘供听觉学习用的VCD，既适合于幼儿的言语测听，又适用于聋儿佩戴助听器后的助听效果评估。当一个词表作为测试词时，另两个则作为陪衬词。例如韵母识别“鼻-白-拔”中，如果让听障者找出“拔”，则“拔”为目标词，“鼻”和“白”则为陪衬词。

2、以实际训练的教学形式为主的助听器选配实习带教的教学形式，包括()。

• A：演示法
• B：练习法
• C：参观法
• D：实验法
• E：实习法

答 案：BDE

解 析：以实际训练为主的教学形式包括练习法、实习法、实验法。

3、决定降噪系统功效的因素有

• A：环境温度
• B：时间常数
• C：通道的数量
• D：频段的数量
• E：信号检测系统

答 案：BCDE

解 析：决定降噪系统功效的因素有信号检测系统、频段/通道的数量、时间常数。

4、不同的测试仪参数设置可能略有差异，下列选项中，关于常见的参数设置叙述，正确的是()。

• A：TEOAE刺激声是短声，脉宽80μs
• B：TEOAE选用快速筛查程序
• C：DPOAE初始纯音f1/f2=1.23
• D：DPOAE频率范围0.8~8kHz
• E：TEOAE声强通常为80dBSPL左右

答 案：ABE

解 析：不同的测试仪参数设置可能略差异，常见的参数设置如下：①TEOAE：选用快速筛查程序。刺激声是短声，脉宽80μs;刺激声的构型为非线性短声，即由3个等幅值的同相位短声和一个相位相反、但振幅是前者3倍的短声构成刺激短声;刺激速率80次/s;声强通常为80dBSPL;信号叠加次数为50~260次;测试结果时阈显示;扫描时间12.5ms;信号延迟2.5ms。②DPOAE：初始纯音f1/f2=1.22，刺激声强多采用L1=65dBSPL，L2=55dBSPL，L1=L2=55dBSPL，频率范围0.5~8kHz。

5、关于DPOAE的影响因素，下列选项中叙述正确的是()。

• A：许多药物对DPOAE有影响，包括利尿酸、氨基糖苷类抗生素、阿司匹林等
• B：即使是正常听力，老年人在5000Hz和7000Hz处的幅值要比年轻人低
• C：性别及耳别对DPOAE有显著性影响
• D：噪声可以使DPOAE的反应幅值降低
• E：新生儿的DPOAE幅值低于儿童和成人，但成人随年龄增长幅值变化的结论并不一致

答 案：AD

解 析：DPOAE的影响因素：①年龄。新生儿的DPOAE幅值高于儿童和成人，但成人随年龄增长幅值变化的结论并不一致，幅值是否降低还要看听力有无下降。有研究显示，即使是正常听力，老年人在6000Hz和8000Hz处的幅值要比年轻人低。②性别及耳别对DPOAE无显著性影响。②药物及噪声。许多药物对DPOAE有影响，包括利尿酸、氨基糖苷类抗生素、阿司匹林等。但观察发现，药物对DPOAE的作用在某种情况下小于对其他形式OAE的作用，而且这种作用与所用的刺激声强度有关，当使用低强度刺激时，这种作用更为显著。这些药物均使DPOAE的反应幅值降低、噪声同样可以使DPOAE的反应幅值降低，其程度和持续时间取决于噪声的性质、暴露的持续时间和强度，并与耳蜗组织形态学改变一致。

6、关于诱发性耳声发射操作的注意事项，下列选项中正确的是()。

• A：耳声发射的音频能量较高
• B：避免受试者及陪同人员产生的声响
• C：耳声发射可作为听力测试的唯一依据
• D：为了获得更多的音频能量，应正确放置探头
• E：避免噪声干扰

答 案：BDE

解 析：诱发性耳声发射操作的注意事项主要包括：①测试环境：耳声发射的音频能量较低，因此要求在相对安静的环境中进行测试。②防止人为噪声干扰：避免受试者及陪同人员产生的声响，如衣物摩檫、呼吸过重等。因此要求受试者和陪同人员应保持安静，避免噪声干扰。③探头的位置：为了获得更多的音频能量，应正确放置探头，使其正对受试者的鼓膜，避免耵聍以及外耳道壁对测试准确性的影响。④正确看待耳声发射的结果：耳声发射只是进行听力筛查的手段之一，不能作为听力测试的唯一依据。

7、下列关于给声方式的叙述，正确的有()。

• A：录音给声是事先录制好测试材料，然后用放音设备播放声信号
• B：录音给声易于建立统一的给声模式和有利于声场校准
• C：录音给声多次测试有良好的一致性、可靠性和较高的可比性
• D：现场监控下直接口语给声易于掌控和实施，接近生活实际，更适合于儿童
• E：噪声下测试由于需要控制信号和噪声强度，一般采用录音给声方式

答 案：ABCDE

解 析：录音给声易于建立统一的给声模式和有利于声场校准，多次测试有良好的一致性、可靠性和较高的可比性。现场监控下直接口语给声易于掌控和实施，接近生活实际，更适合于儿童。噪声下测试由于需要控制信号和噪声强度，一般采用录音给声方式。