2023年公共营养师每日一练《四级》8月7日专为备考2023年四级考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

判断题

1、与吸烟、酗酒、缺乏活动、膳食不合理等生活方式密切相关的高血脂、高血压、高血糖、肥胖已成为影响我国人民健康素质的重要危险因素。（ ）

答 案：对

2、职业道德的遵守与提高社会整体道德水平无关。（　　）

答 案：错

解 析：×

3、膳食纤维分为可溶性膳食纤维和不可溶性膳食纤维（　）。

答 案：对

解 析：暂无

4、腌制对原料所起的作用主要有入味、增香、解腻、除韧、嫩滑、爽脆、去除异味等。（ ）

答 案：对

解 析：暂无

单选题

1、下列关于蛋类营养的描述中，正确的是（　　）。

• A：蛋中的维生素大部分存在于蛋清中
• B：蛋中的矿物质大部分存在于蛋清中
• C：蛋黄是磷脂的极好的来源
• D：煮鸡蛋会引起维生素的大量损失

答 案：C

2、以下哪种疾病应补充碘?（　　）

• A：克山病
• B：甲状腺机能亢进
• C：地方性甲状腺肿
• D：甲状腺肿瘤

答 案：C

3、WHO认为儿童血清视黄醇低于（）μmol/L为缺乏。

• A：0.35
• B：0.70
• C：1.05
• D：3.15

答 案：B

解 析：正常成年人血清视黄醇浓度为1.05～3.15μmol/L。WHO认为：血清视黄醇浓度低于0.70μmol/L时，表示机体视黄醇不足，低于0.35μmol/L时，表示机体视黄醇缺乏；儿童正常血浆视黄醇浓度应大于1.05μmol/L，0.7～1.02μmol/L为边缘缺乏，小于0.7μmol/L为缺乏。

4、计算食物血糖生成指数时，常用（　　）作为比较基准。

• A：蔗糖耐量面积
• B：乳糖耐量面积
• C：葡萄糖耐量面积
• D：果糖耐量面积

答 案：C

多选题

1、佝偻病是婴幼儿常见的营养缺乏病之一，其主要原因是日光照射不足以及膳食中缺少（）。

• A：钙
• B：锌
• C：维生素D
• D：维生素A
• E：铁

答 案：AC

2、下列有关标准人的说法正确的是（）。

• A：标准人可视为成年男子中体力劳动者
• B：标准人的能量参考摄入量是2400kcal
• C：标准人可视为成年男子高体力劳动者
• D：标准人的能量参考摄入量是1200kcal
• E：标准人可视为成年男子轻体力劳动者

答 案：BE

3、常用的评价蛋白质利用率的方法有（）。

• A：相对蛋白质值
• B：蛋白质功效比值
• C：蛋白质净利用率
• D：蛋白质生物价
• E：净蛋白质比值

答 案：ABCDE

解 析：常用的评价蛋白质利用率的方法有：①蛋白质功效比值（PER）；②蛋白质生物价（BV）；③蛋白质净利用率（NPU）；④其他：相对蛋白质值（RPV）、净蛋白质比值（NPV）、氮平衡指数（NBI）等。

4、维生素B1主要存在（）食物中。

• A：动物的肝脏
• B：肉类
• C：豆类
• D：挂面
• E：全麦面包

答 案：ABCE

简答题

1、简述儿童食谱编制原则和方法。

答 案：（1）满足儿童膳食营养需要。按照《学龄前儿童膳食指南》的要求，膳食应满足儿童需要的能量、蛋白质、脂肪以及各种矿物质和维生素。不仅品种要多样，而且数量要充足，膳食既要满足儿童需要又要防止过量；并注意易缺营养素如钙、铁、锌等的供给。（2）各营养素之间的比例要适宜。膳食中能量来源及其在各餐中的分配比例要合理，要保证膳食蛋白质中优质蛋白质占适宜的比例。要以植物油作为油脂的主要来源，同时还要保证碳水化合物的摄入，各矿物质之间也要配比适当。
（3）食物的搭配要合理。注意主食与副食、杂粮与精粮、荤与素等食物的平衡搭配。食物的品种宜丰富多样化，一周内菜式、点心尽可能不重复。每日膳食应由适宜数量的谷类、乳类、肉类（或蛋、鱼类）、蔬菜和水果类四大类食物组成，在各类食物的数量相对恒定的前提下，同类中的各种食物可轮流选用，做到膳食多样化，从而发挥出各种食物在营养上的互补作用，使其营养全面平衡。主食做到粗细搭配、粗粮细作，副食荤素搭配、色彩搭配，食物尽可能自然、清淡少盐。制作面制品可适当加入奶粉，以提高蛋白质的供给和营养价值，提高膳食钙的水平，满足幼儿生长发育对钙的需要。每周安排一次海产食物，以补充碘，安排一次动物的肝脏（约25g/人）以补充维生素A和铁。
（4）三餐分配要合理。学龄前儿童以三餐两点制为宜。食物及营养素分配原则如下：早上活动多，早餐、早点共30%；午餐宜丰盛，午点低能量，以避免影响晚餐，午餐加午点40%；晚餐较清淡，以避免影响睡眠，晚餐30%。
（5）注意制作和烹调方法。学龄前儿童咀嚼和消化能力仍低于成人，他们不能进食一般家庭膳食和成人膳食。此外，家庭膳食中的过多调味品，也不宜儿童食用。因此，食物要专门制作，软饭逐渐转变成普通米饭、面条及面点。肉类食物加工成肉糜后制作成肉糕或肉饼，或加工成细小的肉丁食用；蔬菜要切碎、煮软；尽量减少食盐和调味品的食用；烹调方式多采用蒸、煮、炖等；每天的食物要更换品种及烹调方法，1周内不应重复，并尽量注意色香味的搭配。将牛奶（或奶粉）加入馒头、面包或其他点心中，用酸奶拌水果色拉也是保证膳食钙供给的好办法。随着年龄的增长应逐渐增加其摄入食物的种类和数量，烹调方式也应逐渐向成人膳食过渡。

2、个人健康档案的内容包括哪些呢？

答 案：个人健康档案的内容包括以问题为中心的个人健康问题记录和以预防为导向的周期性健康检查记录。前者由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表等组成。后者是指运用格式化的健康体检表针对不同年龄、性别而进行的周期性健康检查的结果记录。（1）基本资料。基本资料一般包括：①人口学资料。包括年龄、性别、教育程度、职业、婚姻状况、民族、家庭关系、社会经济状况、宗教信仰、身份证号码及家庭住址等。②健康行为资料。包括吸烟、酗酒、滥用药物、饮食习惯、运动、精神状态评价等。③生物学基础资料。指体重、血压、血型等指标。④临床资料。如主诉、现病史、过去史、家族史、个人史（药物过敏、月经生育史等）、各种检查结果、心理评估等资料。（2）问题目录。所记录的问题指的是过去影响过、现在正在影响或将来还要影响病人健康的异常情况。可以是明确的或不明确的诊断，可以是无法解释的症状、体征或实验室检查结果，也可以是社会、经济、心理、行为问题（如失业、丧偶等）。问题目录常以表格形式记录，将确认后的问题按发生的时间顺序逐一编号记入表中。分主要问题目录和暂时性问题目录，前者多指慢性问题以及尚未解决的问题，后者只列出急性问题。问题目录常置于健康档案之首，以使医生对病人的情况一目了然。
（3）问题描述及问题进展记录。问题描述即将问题表中的每一问题依序号顺序逐一以“S-O-A-P”的形式进行描述。S代表病人的主观资料，如病人的主诉、症状、病史等；O代表客观资料，如实验室检查以及病人的态度、行为等；A代表评估，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及愈后等；P代表计划，是针对问题提出的，每一问题都有一相应的计划。包括诊断计划、治疗计划、病人指导等。问题进展记录也采取SOAP方式，对问题目录中不同编号的各种问题，依照进展情况加以记录。若某一问题有更进一步的诊断名称时，则将该问题更正，并将最新资料添入各问题SOAP内；如在追踪中发现新问题，则在进展记录中添加新的问题及编号。
（4）病情流程表。以列表的形式描述病情（或其他问题）在一段时间内的变化情况，包括症状、体征、检验、用药、行为等的动态观察。

3、请简述行为调查表的设计原则。

答 案：行为调查表的设计原则有以下几点：（1）调查表中所列项目的含义、定义、标准必须明确，不致使人误解，以保证结果的统一。如调查吸烟、饮酒时，应首先定义清楚，如什么情况算吸烟，什么情况算饮酒。如果仅偶尔吸过一支烟，或偶尔饮一杯啤酒算不算吸烟、饮酒？如果每天仅吸烟叶（丝）或仅饮果酒或啤酒时，怎样计算吸烟与饮酒的量？这些都应预先规定标准，以便于对资料的统计分析和对分析结果做出正确的解释。（2）调查表中所列项目内容在资料统计分析时要求既能定性，又能定量。如调查吸烟和饮酒时，不仅要调查“是”与“否”（吸烟或饮酒），而且还应调查每天吸烟、饮酒量及持续时间。
（3）调查表中所列项目的用词应简明扼要，令被调查者易于理解，易于回答。避免使用专业术语，应适合于不同文化层次的被调查对象，一般可用否定式，选择式调查表，通常设计成可编码形式，以便于将调查信息录入和储存于计算机，也为数据的处理分析提供便利。必要时还应附填表说明。
（4）调查表中提出的问题要求应尽可能确切、针对性要强，避免出现含糊不清、模棱两可的问题，以免令被调查者产生误解或多解，或分析时出现困难。
（5）调查表中列出的项目应避免带有诱导性的提问，或强制性的提问，以免使所获的资料、信息出现偏倚。或令被调查者反感，使所获得的资料、信息失真。